wegedzieciak.pl

[Mikarin]

Gdzieś tam padło pytanie o skróty z USG w ciaży i badania, jakie się przeprowadza - tyle tych skrótów, ze to w sumie czarna magia. Sama dużo szukałam na ten temat, więc może komuś to zestawienie się przyda.

Cytat:

Oznaczenia w badaniach USG Największą dokładność w ocenie wieku ciążowego uzyskuje się na podstawie czterech podstawowych parametrów – BPD, HC, AC oraz FL, obliczonych przed 20 tygodniem ciąży. Do oceny wieku ciążowego stosuje się wiele parametrów. Najczęściej używane to: GS – wymiar pęcherzyka ciążowego CRL – wymiar ciemieniowo-siedzeniowy BPD – wymiar dwuciemieniowy OFD – wymiar potyliczno-czołowy HC – obwód główki CER – wymiar poprzeczny móżdżku FL – długość kości udowej HL – długość kości ramiennej APAD – przednio-tylny wymiar brzucha TAD – wymiar poprzeczny brzucha AC – obwód brzucha. Długość ciemieniowo-siedzeniowa – CRL: Wymiar ten powinien być średnią z trzech pomiarów wykonywanych bezpośrednio po sobie. Jest najbardziej miarodajny między 7 a 14 tygodniem ciąży. Po 14. tygodniu ciąży precyzja staje się mniejsza z powodu możliwości zgięcia lub wyprostowania się płodu. Pomiar ten przeprowadza się sondą dopochwową, od szczytu główki do siedzenia, bez nóżek i pęcherzyka żółtkowego Przezierność karkowa - NT (nuchal translucency): Jest to odległość między skórą a tkanką podskórną na wysokości karku płodu. Aby pomiar był dokładny, płód nie może znajdować się w dużym przygięciu lub odgięciu. Jest to badanie najbardziej miarodajne między 11 a 14 tygodniem ciąży. Jego norma jest uzależniona od wymiaru CRL, jednak nie powinna przekraczać 2,5 mm. Wymiar dwuciemieniowy – BPD: Wykonywany jest od zewnętrznych powierzchni kości czaszki w przekroju przez główkę. Obwód główki – HC: należy uzyskać przekrój jak do pomiaru BPD, mierząc zewnętrzne powierzchnie czaszki. Wymiar poprzeczny móżdżku – CER: Jest najbardziej stabilnym pomiarem, niezależnym od opóźnienia wzrostu płodu. Obwód brzuszka – AC: Ma zasadnicze znaczenie dla oceny masy płodu. Przekrój ten powinien być okrągły. Długość kości udowej – FL: Pomiar ten wykonuje się wzdłuż długiej osi kości, kierując wiązkę ultradźwięków prostopadle do kości. Długość kości ramieniowej – HL: Pomiar ten stosowany jest w przypadku trudności w uwidocznieniu kości udowej. Fałd skóry karku: Pomiar skóry na karku płodu mierzony między 14 a 22 tygodniem ciąży. Łożysko: O łożysku mówimy od 16 tygodnia ciąży. Prawidłowa grubość łożyska mierzona prostopadle do jego płaszczyzny nie powinna przekraczać 4,5 cm. Do oceny dojrzałości łożyska stosuje się czterostopniową skalę Grannuma (0° , I° , II° , III° ), jednak nie koreluje ona ze stopniem wydolności łożyska. Pępowina: Prawidłowo zbudowana jest z trzech naczyń – dwóch tętnic i jednej żyły. Nie należy opisywać pępowiny owiniętej wokół szyi płodu. Dwunaczyniowa pępowina jest najczęstszą nieprawidłowością rozwojową pępowiny i może współistnieć z innymi wadami wrodzonymi. Jej stwierdzenie jest wskazaniem do badania ECHO serca płodu. AFI – amniotic fluid index – objetość płynu owodniowego (index Phelana): Jest to suma przestrzeni płynowych w czterech kwadrantach macicy. Badanie USG pomiedzy 11 a 14 TC Szczegółowa ocena struktury jaja płodowego obejmuje następujące elementy: 1) Liczba zarodków w jamie macicy. 2) Ocena czynności serca płodu (FHR) 3) Pomiary biometryczne: - długość ciemieniowo-siedzeniowa (CRL) - wymiar dwuciemieniowy główki płodu ( BPD) s 4) Ocena anatomii płodu: 1. czaszka (kształt), sierp mózgu, sploty naczyniówkowe komór bocznych, 2. ściany powłok jamy brzusznej uwzględniając fizjologiczną przepuklinę pępkową do 12 tygodnia ciąży, 3. żołądek 4. serce płodu - lokalizacja i czynność serca, 5. pęcherz moczowy 6. kręgosłup 7. kończyny górne i dolne. 5) Ocena kosmówki. 6) Ocena przezierności karkowej (NT) i kości nosowej (NB). Optymalny termin wykonania badania prenatalnego (11,0 – 13+6 tydzień ciąży.) Nieprawidłowe wartości przezierności karkowej sugerują podwyższone ryzyko wytąpienia: 1. aberracji chromosomalnych 2. zaburzeń hemodynamicznych 3. wad serca płodu 4. zespołu przetoczenia krwi między płodami Karta ciązy Od twojej pierwszej lub drugiej wizyty u lekarza prowadzona jest tzw. Karta przebiegu ciąży. Zapisywane są w niej dane z wyników badań, tak, aby lekarz mógł obserwować zmiany i sprawdzać czy z Tobą i Twoim maleństwem wszystko jest w porządku. Możesz tutaj zobaczyć, co zawiera taka karta i co oznaczają umieszczone na niej skróty: RR -Twoje ciśnienie krwi b.z. - Bez zmian (termin używany głównie przy badaniu moczu) Hb - Poziom hemoglobiny (białko krwi) w Twojej krwi Fe - Poziom żelaza w Twojej krwi ASP lub FHR - Akcja serca dziecka - badana jest najczęściej od 14 tygodnia ciąży Ruchy płodu - Wyczuwane są zwykle od 16 - 20 tygodnia ciąży Poł. podł. gł. - Położenie podłużne główkowe, oznacza to, że Twoje dziecko ułożone jest w macicy główką w dół ( jest to prawidłowe w ostatnim trymestrze ciąży) Poł. mied. - Położenie miednicowe, oznacza, że Twoje dziecko ułożone jest w macicy głową do góry Część przodująca płodu ustalona - Oznacza, że główka Twojego maleństwa (lub pośladki) przyparta jest do wchodu miednicy, czyli że jest ono gotowe do przyjścia na świat Wysokość dna macicy - Pomiar wysokości dna macicy w cm, informuje o wzroście macicy a pośrednio o prawidłowym lub nieprawidłowym rozwoju ciąży PTP lub TP - Przewidywany termin porodu TNW - Termin Twojej następnej wizyty u lekarza Badanie moczu Oto podstawowe badania moczy wraz z możliwą interpretacją ich wyników. 1. Badanie: CIĘŻAR WŁAŚCIWY Wynik w normie:1,005-1,030 Możliwa interpretacja:Niski – rozcieńczenie moczu lub choroba nerek. Wysoki – przy wymiotach, biegunce. 2. Badanie:BIAŁKO, CUKIER Wynik w normie:Brak Możliwa interpretacja:Obecność cukru może wskazywać na cukrzycę, a białka na chorobę nerek 3. Badanie:NABŁONKI Wynik w normie:Pojedyncze Możliwa interpretacja:Liczne mogą sygnalizować zapalenie drug moczowych 4. Badanie:ERYTROCYTY Wynik w normie:Pojedyncze 5. Badanie:LEUKOCYTY Wynik w normie:1-5 w polu widzenia Beta Hcg Beta hCG Jednostka to mlU/ml 3 tydzień ciąży --- od 5,8 do 71,2 4 tydzień ciąży --- od 9,5 do 750,0 5 tydzień ciąży --- od 217,0 do 7 138,0 6 tydzień ciąży --- od 158,0 do 31 750,0 7 tydzień ciąży --- od 3 697,0 do 163 563,0 8 tydzień ciąży --- od 32 065,0 do 149 571,0 9 tydzień ciąży --- od 63 803,0 do 151 410,0 10 tydzień ciąży --- od 46 509,0 do 186 977,0 12 tydzień ciąży --- od 27 832,0 do 210 612,0 14 tydzień ciąży --- od 13 950,0 do 62 530,0 15 tydzień ciąży --- od 12 039,0 do 70 971,0 16 tydzień ciąży --- od 9040,0 do 56 451,0 17 tydzień ciąży --- od 8 175,0 do 55 868,0 18 tydzień ciąży --- od 8099,0 do 58 176,0 USG - ocena rozwoju płodu (11-22 i po 30 tygodniu ciąży 1. Stwierdzenie liczby płodów, ich położenia i czynności serca. 2. Biometria płodu. BPD, HC, AC, FL + ewentualna orientacyjna masa płodu (OMP). 3. Ocena budowy płodu.  czaszka – ciągłość, kształt  mózgowie - komory, sploty naczyniówkowe, tylny dół czaszki, móżdżek,  twarz – profil, oczodoły, kości nosa, ewentualna ocena podniebienia i wargi górnej,  kręgosłup – ciągłość, symetryczność,  klatka piersiowa, serce – wielkość, położenie, prawidłowy obraz czterech jam, częstość i miarowość,  jama brzuszna – ciągłość ściany powłoki jamy brzusznej, żołądek (lokalizacja, wielkość, kształt), echogeniczność jelit  pęcherz moczowy  nerki – opis ewentualnych nieprawidłowości (szerokość układu kielichowo-miedniczkowego),  kończyny – ocena obecności kości udowych, ramieniowych, przedramienia, podudzia, rąk i stóp, ruchomość kończyn. 4. Ocena łożyska.  lokalizacja  struktura – stopień dojrzałości wg Grannuma (opis ewentualnych nieprawidłowości budowy, krwiaków pozałożyskowych ) 5. Ocena sznura pępowinowego.  liczba naczyń,  opis ewentualnych nieprawidłowości 6. Ocena objętości płynu owodniowego. 7. W uzasadnionych klinicznie przypadkach – ocena szyjki macicy - badanie głowicą przezpochwową. Progesteron. Progesteron Faza ------------- wynik w ng/ml folikularna ------ od 0,27 do 2,61 owulacja -------- od 5,25 do 38,63 lutealna --------- od 3,28 do 38,63 menopauza ------ <0,2 do 0,82 Ciąża ----------- wynik w ng/ml[/b] I trymestr ------ od 12,26 do 81,80 II trymestr ----- od 11,11 do 81,40 II trymestr ----- od 39,30 do 387,8 Przy niskim poziomie progesteronu lekarz powinien zalecić przyjmowanie sztucznego progesteronu. Badanie ogólne krwi 1. Badanie: HEMATOKRYT (HCT) Wynik w normie: 37-47 % 2. Badanie: HEMOGLOBINA (HGB, Hb) Wynik w normie: 11,5-16,0 g/dl (7,2-10,0 mmol/l) Możliwa interpretacja: Obniżenie poziomu hemoglobiny może być spowodowane niedokrwistością – anemią z powodu zbyt małej ilości żelaza. Zwiększone stężenie hemoglobiny obserwuje się w nadkrwistościach i w sytuacji odwodnienia 3. Badanie: KRWINKI BIAŁE (leukocyty, WBC) Wynik w normie: 10-15 tys/micro litr Możliwa interpretacja: Ich podwyższony stan może być obserwowany w czasie ciąży. 4. Badanie: KRWINKI CZERWONE (erytrocyty, RBC) Wynik w normie: 3,5-4,5 mln/micro litr Możliwa interpretacja: Okresowe obniżenie ich liczby w czasie ciąży jest fizjologiczne. Wartości poniżej normy mogą wynikać z: utraty krwi, niedoboru Wit. B12, kwasu foliowego, żelaza. 5. Badanie: PŁYTKI KRWI (trombocyty, PLT) Wynik w normie: 100-300 tys/micro litr Możliwa interpretacja: Odgrywają podstawową rolę w procesie krzepnięcia krwi, ich ilość powinna być kontrolowana przez całą ciąże. Badanie USG do 10 tygodnia ciąży. W tym okresie celem badania ultrasonograficznego ze wskazań lekarskich jest:  uwidocznienie i lokalizacja jaja płodowego.  ocena wieku ciążowego (GS,CRL)  uwidocznienie czynności serca płodu  ocenę liczby zarodków, kosmówek i owodni  stwierdzenie prawidłowego lub patologicznego rozwoju ciąży. Wynik badania powinien zawierać ocenę: 1. Macicy o kształt (regularny, nieregularny) o budowa ( prawidłowa, nieprawidłowa: wady, mięśniaki) o wielkość ( prawidłowa, powiększona) 2. Lokalizacja i budowa przydatków (w razie stwierdzenia zmian kontrola podczas każdego kolejnego badania). 3. Pęcherzyka ciążowego (Gestation Sac ) : o położenie w jamie macicy o liczba pęcherzyków ciążowych o kształt (okrągły, spłaszczony, regularność zarysów ) o pomiar pęcherzyka ciążowego (GS – średnia z 3 wymiarów) 4. Pęcherzyka żółtkowego (Yolk Sac) o obecność YS (tak/nie) o średnica o opis ewentualnych nieprawidłowości (kształt, echogeniczność) 5. Zarodka o obecność (tak/nie) o pomiar długości ciemieniowo – siedzeniowej / CRL / o obecność czynności serca / przy CRL powyżej 6 mm / Badanie USG serca płodu Badanie to powinno obejmować ocenę: 1. Położenia serca 2. Wielkości serca – (1/3 klatki piersiowej ) 3. Czterojamowości serca – (uwidocznienie tzw. „krzyża serca”) 4. Rytmu serca – (miarowy 120 - 160/min) 5. Zalecane jest uwidocznienie skrzyżowania dużych naczyń (drogi wypływu z lewej i prawej komory serca) Nieprawidłowość dotycząca położenia, wielkości, budowy lub rytmu serca jest wskazaniem do badania kardiologicznego płodu.

Źródło: hxxp://www.dzidziusie.fora.pl/ciaza,8/badnia-w-ciazy-skroty-informacje,129.html

Jako uzupełnienie:

Cytat:

Skróty z badania USG dopplera (doplerowskie): MCA – tętnica środkowa mózgu, PI – wskaźnik pulsacji naczyniowej, Regurg - niedomykalność zastawki, RI – wskaźnik oporności naczyniowej, S/D – stosunek skurczowo/rozkurczowy, UA – tętnica pępowinowa, Vd - prędkość rozkurczowa, Vmax - prędkość maksymalna, Vmean - prędkość średnia, Vmin - prędkość minimalna. Szacunkowa masa płodu jest liczona na podstawie AC (obwodu brzucha), BPD (wymiaru dwuciemieniowego główki), FL (długości kości udowej) i HC (obwodu główki). W badaniu USG w ciąży podlega ocenie: Łożysko -oceniane jest jego położenie w macicy oraz stopień dojrzałości za pomocą skali Grannuma (0° , I° , II° , III° ) Pępowina - prawidłowo zbudowana jest z 2 tętnic i 1 żyły.

Źródło: hxxp://www.zapytajpolozna.pl/ciaza/badania-w-ciazy/skroty-usg-ciazy.html

Mam nadzieję, że komuś się przyda, szczególnie jak coś będzie nie jasne.

Wg informacji od mojego gina: nie zwraca się już uwagi na określenie dojrzałości łożyska, tylko na przepływy przez łożysko. III° odpowiada stopniowi dojrzałości tuż przed porodem.